訪問看護で優秀な人ほど辞めるのはなぜ？経営者・管理者が押さえるべき5つの原因

訪問看護ステーションを運営していると、「辞めそうな人」よりも先に、いつも頼りにしていた優秀なスタッフが突然辞めてしまう——そんな経験はないでしょうか。優秀な人・頼れる人ほど辞めていく状況は、経営者・管理者にとって精神的にも経営的にも大きなダメージとなります。

本記事では、これまで数多くの訪問看護ステーションの経営支援を行ってきた株式会社UPDATEの視点から、優秀な人・頼れる人ほど辞めてしまう5つの原因と、人材定着につなげるための改善策を、現場で実践できる形で解説します。

優秀な人・頼れる人が辞めると訪問看護ステーションに何が起きるか

訪問看護はどこまでいっても「労働集約型」のサービスです。看護師や理学療法士といった専門職が動いてこそ成り立つため、優秀なスタッフが1人抜けるだけで、訪問できるキャパシティが一気に減ってしまいます。「今日は行けません」「売り切れです」とは言えない以上、残ったスタッフでカバーするしかありません。

しかし、経営的に健全なステーションほどスタッフの空き時間は少なく、余力は多くありません。結果として現場が一気にパンクし、残ったスタッフの負荷が高まって連鎖的な離職を招く——これが、優秀な人の離職がもたらす最も怖いシナリオです。業務面だけでなく、組織の士気という面でも大きな打撃になります。

辞める前に出る「サイン」を見逃さない

優秀な人の退職は、申し出があった時点ですでに手遅れであることがほとんどです。だからこそ、その前に出る小さなサインに気づくことが重要になります。たとえば、普段は利用者さんをネガティブに表現しない人が「あの利用者さんはわがままだ」といった言葉を使い始めるなど、習慣的な言動の変化は要注意のポイントです。

本人は気にしていないように見えても、その裏に大きなダメージが隠れていることがあります。日頃のコミュニケーションや1on1のなかで「最近どう?」と一歩踏み込んで聞くことが、早期に変化をキャッチする手がかりになります。

訪問看護で優秀な人ほど辞めていく5つの原因

①組織の基準が下がったと感じる

組織を大きくしていく過程では、さまざまな価値観や能力のスタッフが入ってきます。それ自体は悪いことではありませんが、これまで高い基準で働いてきた優秀な人ほど「組織の基準が下がった」と感じやすく、そのギャップが離職のきっかけになることがあります。

②できる人・頼れる人に仕事が集中する

できる人・頼れる人には、自然と仕事が集まります。管理者が振るケースだけでなく、メンバーからも「あの人に相談しよう」と頼られるため、気づかないうちに特定の個人へ負荷が偏っていきます。さらに「あの人に任せれば大丈夫」が当たり前になると、本人の負担は限界を超えてしまいます。

③組織拡大で目が届かず、コミュニケーションが減る

人数が増えるほど、管理者・経営者の目は行き届かなくなり、コミュニケーションの量も減っていきます。小さな組織のころは一致団結してやれていたのに、大きくなると「自分1人が頑張っている」という感覚に陥りやすくなります。仲間と一緒に働いている実感がここで働く意義を支えていたぶん、その実感が薄れると離職につながります。

④成長・チャレンジの機会が減る

ある程度業務ができるようになると、新しいチャレンジの機会が減り、仕事を「こなす」状態になりがちです。次にどの方向へ成長していけばよいかが見えにくくなると、たとえば「高齢者中心の訪問から小児のステーションへ」といった形で、新たな挑戦を求めて他へ移っていきます。前向きな転職である分、引き止めが難しいのも特徴です。

⑤人事評価にメリハリがない

訪問看護では、人事制度を十分に整えないまま運営しているステーションが少なくありません。入職時のタイミングや年数で給与が決まり、実際の貢献度が反映されないと、頑張っている優秀な人ほど不公平感を抱きます。「最近入ったベテランのほうが自分より給与が高い」と知った瞬間に気持ちが離れ、転職のきっかけになることもあります。

人材定着のための改善策は「コミュニケーション」が鍵

5つの原因に共通する解決の軸は、やはりコミュニケーションです。ここでいう優秀な人とは、単にスキルが高い人ではなく、組織の方向性に合わせて自分の力をカスタマイズできる人を指します。そうした人材に長く活躍してもらうには、放っておくのではなく「組織としてこうなりたいから、あなたにはここを期待したい」と期待を具体的に伝えることが欠かせません。

できる人ほど任せきりにせず、成長の方向性を一緒にすり合わせる。どんなチーム・どんな看護を目指したいかを共有する。こうした日々の積み重ねが人材定着につながります。あわせて、貢献度がきちんと反映される人事評価制度を整えることも、不公平感による離職を防ぐうえで重要です。

まとめ：できる人を「放っておかない」組織へ

ただでさえ人手不足の訪問看護において、優秀な人の離職は計り知れないダメージをもたらします。組織の基準・仕事の偏り・コミュニケーション不足・成長機会・人事評価という5つの視点で自ステーションを点検し、「できる人を放っておかない」関わりを積み重ねていきましょう。小さなコミュニケーションの積み重ねが、人材定着への第一歩になります。

UPDATEがマネジメントの伴走者になります

株式会社UPDATEは「想いある医療職に、マネジメントの力を。」を理念に、訪問看護ステーションの組織づくりを伴走支援しています。組織崩壊の兆しに気づいた段階から、予防のフェーズから、ぜひお気軽にご相談ください。

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